HUMO DE 2ª MANO

Reporte del Cirujano General 2006.

Humo de Segunda Mano.
Un gran número de no fumadores aún están expuestos a este humo. El hogar y el trabajo son los lugares de más frecuente exposición, como así también restaurantes, bares, casinos, salas de juego y vehículos.

Más de 50 sustancias carcinogénicas se encuentran en el humo de segunda mano o el proveniente de un cigarrillo encendido. Los mecanismos a través de los cuales este humo causa daño al tracto respiratorio son múltiples. Los sistemas actuales de aire acondicionado, ventilación y calentamiento no pueden controlar la exposición a este humo, incluso pueden favorecer su diseminación. El fumar aumenta la concentración de material particulado en lugares cerrados.

- La evidencia es suficiente para inferir una relación causal entre el humo de segunda mano y:
Tumores en animales de laboratorio; un aumento del nivel urinario de metabolitos carcinogénicos específicos del tabaco; un efecto protrombótico; una disfunción de las células endoteliales; la ateroesclerosis en modelos animales; el sindrome de muerte súbita infantil; de una pequeña reducción en el peso del recién nacido; de infecciones respiratorias bajas en lactantes y niños; de enfermedad del oído medio en niños, incluyendo otitis media y enfermedad ótica crónica; de tos, expectoración, sibilancias y falta de aire en niños; presentar asma en la niñez; del inicio de sibilancias a una edad temprana; del fumar durante el embarazo con efectos adversos persistentes en la función pulmonar en la niñez; del fumar post nacimiento y una función pulmonar disminuída en la infancia; entre cáncer pulmonar y exposición por largo tiempo en los no fumadores; de un riesgo aumentado de enfermedad y mortalidad coronaria; de irritación nasal.

- La evidencia es sugerente pero no suficiente para inferir una relación causal entre el humo de segunda mano y:
Cáncer en la niñez y exposición pre y post natal; leucemias en la niñez; de linfomas en la niñez; de tumores cerebrales en la niñez; el inicio del asma en la niñez; cáncer de mama; cáncer sinusal; riesgo aumentado de accidentes vascular cerebral; e irritación nasal en riníticos alérgicos; síntomas respiratorios agudos incluyendo tos, sibilancias, pecho apretado, dificultad para respirar entre sujetos sanos o asmáticos; síntomas respiratorios crónicos; disminución aguda de la función pulmonar en asmáticos; de una pequeña disminución de la función pulmonar en la población general; de inicio de asma en el adulto; de empeoramiento en el control del asma; de riesgo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

- La evidencia es inadecuada para inferir la presencia o ausencia de una relación causal entre el humo de segunda mano y:
Fertilidad o fecundidad femenina; fumar en el embarazo con aborto espontáneo; mortalidad neonatal; malformaciones congénitas; función cognitiva en los niños; problemas conductuales infantiles; la altura o el crecimiento de los niños; del fumar en el embarazo y el cáncer infantil; del riesgo amigdalectomía o adenoidectomía; de riesgo en los niños de alergia mediada por inmunoglobulina-E; de riesgo de cáncer nasofaringeo en no fumadores; de exposición de por vida y cáncer cervical; declinación aguda de la función pulmonar en sujetos sanos expuestos por corto tiempo; declinación acelerada de la función pulmonar en sujetos expuestos en forma crónica; morbilidad en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

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Indice

Traducido, resumido y adaptado de Surgeon General´Report 2006, por Dr. CA Quijada S.