ESTACION DE HURACANES.

Huracanes 2008.

Alerta sobre la estación de huracanes en el Océano Pacífico, Atlántico, el Caribe y el Golfo de México. La estación oficial del Atlántico va desde Junio a Noviembre que es la fecha en que expira esta alerta.

Los organismos oficiales predicen (con 65% de certeza) que en esta temporada de huracanes del Atlántico la actividad estará por sobre lo normal, previendo de 12 a 16 tormentas de las cuales 6 a 9 se transformarán en huracanes, por tanto la Administración Nacional Oceánica y Atmosférica (NOAA) sugiere prepararse con antelación en aquellas regiones con tendencia a ellos.

Después de las tormentas los viajeros pueden encontrarse con condiciones que pueden ser poco favorables e incluso peligrosas. Debiendo permanecer por varios días mientras se espera un transporte para regresar, pues puede existir daño en las infraestructuras de los aeropuertos y una disponibilidad limitada de vuelos.

Daños en las carreteras pueden impedir el acceso a los aeropuertos. Los vuelos pueden ser suspendidos y los pasajeros enfrentarse a demoras prolongadas.

Después de desastres se han registrados episodios de violencia y saqueos y el personal de seguridad puede no estar disponible rápidamente en todas las instancias.
En situaciones especiales en que se requiere de evacuación el gobierno podría dar facilidades a través de líneas aéreas comerciales.

Siempre llevar un seguro de salud que cubra situaciones inesperadas.

Si se vive o se viaja a zonas con riesgo de huracanes y tormentas tropicales transportar en un contenedor apropiado agua embotellada, alimentos no perecibles, una radio a baterías y sus documentos en especial el pasaporte. Los refugios de emergencia sólo cuentan con recursos limitados básicos tanto en accesorios médicos como alimentos.

Los viajeros deben sintonizar la radio local o informarse en el Servicio Nacional del Tiempo: http://www.nhc.noaa.gov/, y en los medios locales para realizar una evacuación segura. Mantenerse en contacto con familiares, amigos, personal del hotel y con los oficiales locales para obtener instrucciones acerca de emergencias relacionadas con tiempo. Cuidar siempre los documentos de pérdida y deterioro.

Mayor información en:
http://travel.state.gov/travel/cis_pa_tw/hurricane_season/hurricane_season_3795.html

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Indice Alfabético.

Destinos por Región.

Traducido, resumido y adaptado de U.S Department of State Junio 2008, por Dr. CA Quijada S.

TESTOSTERONA Y MORTALIDAD.

Testosterona y Mortalidad.
En un estudio alemán presentado al congreso de endocrinología de este año, se estudiaron alrededor de 2000 hombres de entre 20 a 89 años y se les siguió por un promedio de 7.2 años, encontrándose que aquellos que tenían un bajo nivel de testosterona en su sangre tenían el doble de riesgo de morir, principalmente de cáncer o problemas cardiovasculares. Ellos presentaban más frecuentemente diabetes mellitus, hipertensión arterial y síndrome metabólico. Los niveles bajos se encontraron también en sujetos de mayor edad.
La baja de la testosterona no siempre iba acompañada de síntomas.
Estos pacientes deberían ser tratados en la forma habitual que se trata el hipogonadismo.

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Indice Alfabético.

Destinos por Región.

Traducido, resumido y adaptado de Medscape, Medical News Junio 2008, por Dr. CA Quijada S.

FALSAS CURAS CONTRA EL CANCER.

Falsas curas para el Cáncer.
La FDA llama a los consumidores a no dejarse engañar con falsas curas contra el cáncer como: tabletas, tées, tónicos, ungüentos y cremas que son vendidas con variados nombres a través de Internet.
Estos productos contienen ingredientes como cartílago de tiburón, uña o garra de gato, cesium, té de hierbas llamadas Essiac, coral, ácido elágico, variedades de hongos como Agaricus Blazeii, Shitake, Maitake y Reishi.
Estos productos se ofrecen para curar, tratar, mitigar o prevenir enfermedades, pero su seguridad y efectividad no han sido demostradas y no han sido aprobadas como nuevos medicamentos, violando el Acta de la Federal Food, Drug, and Cosmetic.
La FDA urge a los consumidores a consultar acerca de ellos a sus suministradores de salud y avisar tempranamente en relación a efectos adversos.

Los típicos avisos son:
- Trata todas las formas de cáncer.
- Lleva a las células cancerígenas a cometer suicidio.
- 80% más efectivo que la droga número uno contra el cáncer.
- Ataca solo a las celulas cancerígenas respetando a las sanas.
- Reduce los tumores.
- Evita recurrir a cirugía dolorosa, radioterapia, quimioterapia u otros tratamientos convencionales.
La lista de estos productos fraudulentos y compañías se encuentran en:
http://www.fda.gov/cder/news/fakecancercures.htm.

La lista de los 125 productos fraudulentos y la dirección de las compañías es:

CIA:
Robert Cloutier, Nu-gen Nutrition Inc
aka Vitasalus Inc aka
Equinox Products LLC
1301 Rankin Dr
Troy, MI 48083
Producto:
Ocean Treasure Coral CalciumColostrum
Electrolyte Formula (Cantron)
Ellagenol
Squalamax
Ultramarine Omega-3
Virgin Salmon Oil Gelcaps
Ultramarine Shark Liver Oil

CIA:
Millenium Health LLC
619 New York Avenue
Claymont, DE 19703
Producto:
Ellagic Acid 1000mg

CIA:
Mary Spohn, Herbs for Cancer
12611 N 103rd Ave Ste A
Sun City, AZ 85351
Producto:
Bladder Cancer Tea Formula
Bone Cancer Tea Formula
Breast Cancer Tea Formula
Colon Cancer Tea Formula
Esophageal Cancer Tea Formula
Lung Cancer Tea Formula
Malignant Lymphoma Tea Formula
Nasal Cancer Tea Formula
Prostate Therapy Tea Formula
Skin Cancer Tea Formula
Special Tea Formula
Stomach Cancer Tea Formula
Tongue and Oral Cancer Tea Formula
Uterus and Cervical Cancer Tea Formula
Ellagic Acid

CIA:
Coral Calcium Factor
89989 Green Hill Road
Eugene, OR 97402
Producto:
Coral Calcium Daily

CIA:
John Seleen, President,
JHS Natural Products
1025 Conger Street, Suite 6
Eugene, OR 97402-6937
Producto:
Pectasol

CIA:
Vitapurity, Vitapurity Corporation, Vitpurity Nutraceuticals
5246 Dobrot Way
PO Box 5462
Central Point, OR 97502-0060
Producto:
Citral
Ellagic Ultra
Lycopene 25
Pacific Ocean Shark Cartilage
Miracle Mushroom Blend
Buffered Vitamin C Crystals

CIA:
William Isely
Gemtronics Inc.
964 Walnut Creek Road
Franklin, NC 28734-9533
Producto:
Agaricus Dried Grade A
Agaricus Dried Grade A Powder
Agaricus Capsules
Agaricus Sweet Extract
Agaricus Strong Extract
RF 1000 Extract
APM Extract
RAAXII Extract
OPC Extract

CIA:
Road To Healing
3121 Old Marksville Hwy
Pineville, LA 71361
Producto:
Cat's Claw
Chloro Plasma
Melatonin
Native Herbal Tea Rene Caisse's Original Formula
Red Clover Plus

CIA:
Nutrition 2000
4108 Rucker Boulevard
Enterprise, AL 36330
Producto:
Cesium and Potassium Combo
Curcumin
Men's Prosta-Life
PC Hope
Platinum
Protocel Formula 23
Protocel Formula 25
Surcan

CIA:
James R Overman,
Precision Herbs LLC
9804 Township Road 89
Killbuck, OH 44637
y
Overman's Healthy Choices Inc
9227 Township Road 82
Millersburg, OH 44654
Producto:
Activase
Amorph
Apritum
CanAlk
CancerGene
Carcinogex
Fungustum
Molex
Neoplasmex
Pau d Arco Bark
ThermaPop
TNF-Max
Tum-go
Tumorex
VX-O

CIA:
David Tan, Paul Brucato,
USA Golden Vision Inc
2211 S. Hacienda Blvd, Suite 100H
Hacienda Heights, CA 91745-4637
y
2862 Antisana Pl
Hacienda Heights, CA 91745-5301
Producto:
SunRecome in Packets and Capsules

CIA:
Ageless Cures LLC aka Atman Home LLC
1732b Michigan St
Houston, TX 77066
Producto:
Curcumin C3 Complex
Super Curcumin C3 Complex w/ Bioprerine
Super Curcumin C3 Complex Eco Pack

CIA:
Christopher Gussa, Plant Cures Incorporated
aka The Herbal Healing Place
aka Desert Dragon Healing Center
aka Desert Dragon Herbs
PO box 1735
Benson, AZ 85602
Producto:
Bloodroot Extract
Ojibwa Tea or Essiac
C-Cell 4 Destoyer

CIA:
John Stigaard
Fem Health
Superb Herbs
2379 Red Barn Road
Marietta, GA 30064
Producto:
New Sun NKC-C Agaricus Blazei Capsules
New SunNKC-C Agaricus Blazei Super Concentrate Vial
New Sun Green Tea
New Sun Grape Seed Extract
New Sun LIV Combination
New Sun Flax Seed Oil
New Sun Super Sam (Super Sam Generic Samento, Cat's Claw)
New Sun Bital PR & BR
New Sun Yew/Olive Combination

CIA
Burt Hampton
38 Highway 19 S
Magnolia. AR 71753
Producto:
Cansema Black Salve Mix
Cansema Deep Tissue Salve Mix DMSO
Mild Black Salve Mix
Mild Deep Tissue Salve Mix DMSO
Very Mild Black Salve Mix
Very Mild Deep Tissue Salve Mix DMSO
Indian Mudd Mix
Black Salve Mix (Cansema Type for Vet. Use)
Black Salve Deep Tissue Mix DMSO (VET. Use)
Mild Black Salve Mix (Vet. Use)
Indian Mudd Mix for Bet Use
XX Sarcoid Salve Mixes/Kits with DMSO
Cowboy Sarcoid Black Salve Mixes/Kits with DMSO

CIA:
Richard McPhail
2420North Chester Street
Gastonia, NC 28052
Producto:
P.D.Q.! Herbal Skin Cream
Medicardium

CIA:
Peggy Booth, Generation's Black Salve
1485 Country Ln
Turlock, CA 95382
Producto:
Generations Black Salve Tablets

CIA:
Wally Crowder, Best on Earth Products
3914 Seaton Place
Las Vegas, NV 89121
Producto:
Black Salve
Black Salve with DMSO
Black Salve Bloodroot Capsules
Ellagic Insurance Formula

CIA:
H&L Worldwide Inc
2003 N. Tyler Ave
South El Monte, CA 91733
y
900 S 2nd St Apt C
Alhambra, CA 91801-5911
Producto:
Best Curcumin with Bioperine
Curcumin
Grape Seed Extract
Breast Health - Breast Support Formula
Comprehensive Prostate Formula
Coral Calcium
Organic Flaxseed Oil
Immune Ace
IP-6 Inositol Hexaphosphate
Lycozyme
Lycozyme Extra Strength
Shark Cartilage

CIA:
Cecilia Salvador, President, New Sun Inc
215 Linda Vista Dr
Hendersonville, NC 29792
Producto:
New Sun Grape Seed Extract
New Sun Super Sam (TOA Free Cat's Claw)
New Sun Yew/Olive Combination

CIA:
Neil Baker, Herbal Remission
730 Flowerree St
Helena, MT 59601
Producto:
E-Mune

CIA:
Karyl Sellinger, Herbtime
713 Saco Ct
St Augustine, FL 32086
Producto:
C-Herb
C-4 Cream
Eye Drops
Eye/Ear Wash
Immune Max
Saw Palmetto Cream
Wild Yam Cream

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Indice Alfabético.
Zapping.

Traducido, resumido y Adaptado de FDA Junio 2008, por Dr. CA Quijada S.

INDICE ALFABETICO.

Indice Alfabético.

A.
Accidente Vascular:

.....Accidente Vascular e IMC
.....y Tiotropio.
.....y Antidepresivos

Adicción:

.....Cafeinismo

.....Cigarrillo Electrónico

.....Para Dejar de Fumar
Adulto:

.....Adulto Mayor y Ejercicio.

.....Vacunas adultos 2009.

Agua:

.....Potable.

.....Recomendaciones con Macronutrientes.
.....Tratamiento del.

Aftas:
.....Recurrentes.

Alergia:

.....Nuevo medicamento para la

.....y Epinefrina Autoinyectable.
.....y Nutrición.

Alzheimer:

.....y dieta mediterránea

Analgésicos:
.....Riesgo de los...
Antibióticos:
.....Precauciones.

Anticonceptivo:

.....Acción Continua.
.....en parche.
.....Nonoxinol-9 y VIH.

.....Vaginal.

Antidepresivos:
.....y Accidente Vascular

.....y Embarazo

.....y Fibromialgia

.....y Recién Nacidos
Antiepilépticos:
.....e Ideas Suicidas.
Antiinflamatorios:
.....Guía de Uso.

Antimaláricos.

Antioxidantes:
.....Antioxidantes.
Antitusivos:
.....Precaución.
Apnea:

.....del Sueño Obstructiva: Cirugía
.....del Sueño y Ronquidos.

Argentina:

.....Generalidades

Artritis:

.....Artritis.

Asma:
.....en el Adulto.

.....Rinitis Alérgica y Embarazo.
.....y Marea Roja.
Audición:
.....Pérdida con Sildenafil (viagra).

B.
Bacterias:

Meningococo:
.....Escherichia coli: brote y
.....Nueva vacuna.

Pneumococo:

.....e Influenza: vacuna.

.....Pneumococo vacuna.

Bebidas:

.....Energizantes.

Bifosfonatos:
.....y músculos.
.....Botiquín del Viajero.
Brasil:
.....Fiebre Amarilla en..

.....Generalidades

C.
Cafeína.
.....Cafeínismo.

Cáncer:
.....de Cerebro y Celulares
.....de Colon Detección Precoz.

.....de Cuello Cervico Uterino.
.....Falsas curas contra el...

.....Gástrico.

.....Leucemia.
.....Pulmonar.
.....y Humo de 2ª Mano.

Centros de Atención Médica en el Mundo y USA.

Cigarrillos:

.....Cigarrillo Electrónico

.....Humo de 2ª Mano
.....Para dejar de Fumar.

.....y Humo de Segunda Mano.

.....y Salud.

Colombia:

.....Generalidades.

Colorantes y Preservantes:
.....Hiperactividad.
Consejos:
.....Resucitación Cardiopulmonar.
.....Viajes en la 3ª Edad.
.....Viajando con Diabetes Mellitus.
.....Viajando con Discapacidad.
.....Viajando con Medicamentos.
.....Viajando con Oxígeno.

Colorantes.

.....y Preservantes: hiperactividad con.

.....Coqueluche o Tos Ferina o Tos Convulsiva.
Corazón:
.....Resucitación Cardiopulmonar 2008.
Coronarias:

.....Obstruídas.

.....Muerte Súbita Cardiaca en Jóvenes.

.....y Entrenamiento de Resistencia.

Chequeo:

.....Prevuelo Comercial.

Chile:

.....Generalidades
China:

.....Melamina en China.
.....Heparina Rastreada a.
.....Olimpiadas 2008.

.....Olimpiadas 2008 y Doping.

D.

Dengue:

.....al Dia.

.....Alerta 2008.

.....Dengue.

.....Dengue: mapas y cuadro clínico.
Dental:
.....Alerta Limpiador de Dentadura.

Deporte:

.....Olimpiadas 2008 y Doping.

.....Olimpiadas: Prohibiciones 2008 (Doping).

Desastres:

.....Terremotos
Destinos:
.....Generalidades.
.....Destinos por Región.
Diabetes Mellitus:
.....Viajando con...
Dieta:
.....Comparación al año.
.....Con Bajo Indice Glucídico.

.....Mediterránea y Alheimer
.....Occidental y Síndrome Metabólico.

Discapacitados:

.....Viajeros.
Drogas:
.....Ilegales y Parkinson.

.....y Embarazo

.....y Gripe o Influenza.

E.

Edulcorantes/Endulzantes.

Embajadas y Consulados:

.....America Central

.....America del Norte

.....America del Sur

Embarazo:
.....Asma, Rinitis Alérgica y...

.....y Antidepresivos

.....y Medicamentos (Drogas)

.....y Niños Prematuros.
Enfermedades y Viajes:

.....Fiebre Tifoidea
.....I: Listado.
.....II. Breve Descripción.

.....Marburg
.....Sexuales: Prevención.

Enfisema:

.....Cirugía y
Ejercicio:

.....Riesgos y Beneficios
......y Adulto Mayor.
.....y Hormona de Crecimiento.

.....y Corazón.

.....y Reposición de Líquido.

Enfermedad:

.....Epilepsia.
.....Epilepsia y Antiepilépticos.

.....EPOC.
.....Hipertensión Arterial y vacuna.
.....Parkinson

.....producida por el Tabaco.
.....Sindrome Urémico Hemolítico y
Enfermedades Sexuales:
.....Prevención.

.....Virales de Transmision.
Enterovirus:
.....Brote de...
Epilepsia:
.....Epilepsia.

Estómago:

.....Cáncer.

Enuresis:
.....Retiro de Medicamento para la.
EPOC:
.....EPOC.

.....EPOC, Neumonia y Tratamiento.

F.Fibras:
.....Fibras Dietarias y Azúcares.

Fibromialgia:

.....y Antidepresivos
Fibrosis Quística:
.....e Ibuprofeno.
Fiebre Amarilla :
.....mapas y vacunas.
.....Alerta en Brasil......Brote 2008.
Fracturas:

.....Prevención.

Fumar:

.....Humo de 2ª Mano
.....Para dejar de..

.....Tabaco y Salud

G.
Gases:
.....Máscaras Antigas/Antipolvo.
.....Gripe o Influenza Aviar: vacuna.
Gripe o Influenza Humana:

......2009.

.....Campaña 2007.

.....Casos mayo 2007.
.....2008.

.....2007.

.....Tamiflu en.

.....Vacuna A(H1N1)

.....o Influenza Aviar y Pandemia.

.....y Drogas.
Guía:
.....de Uso de Antiinflamatorios.
.....de Cuidado Pre Concepción.

.....de la WHO para Gripe Aviar.

Guyana:
.....Generalidades

H.
Hepatitis:

.....A.
Hierbas:.....
.....Eficacia y Seguridad.
.....y Medicamentos.
.....Chilenas Aprobadas.
Hiperactividad:
.....Colorantes y Preservantes.

.....Humo de Segunda Mano y Cáncer.

Hipertensión Arterial:

¿y Vacuna?
Hormona:
.....Ejercicio y hormona de crecimiento.

I.
Implantes:
.....Viajando con...

.....Rayos X e Implantes.

Incendios y Salud.

Indice de Masa Corporal (IMC):

.....y Accidente vascular.

Infección:
.....Urinaria en Mujeres.
Influenza o Gripe:

.....2009.

.....Aviar: vacuna.

.....Aviar y Pandemia.

.....Aviar: Guia de la WHO.

.....Campaña 2007.

.....Influenza o Gripe 2008.

.....2007.

.....Mayo 2007.

.....Tamiflu.

.....Vacuna A(H1N1)
.....y Drogas.
Insecticidas:

.....Insecticidas y Repelentes.

Insomnio:

.....Insomnio.
Instituto Salud Pública Chile (IPS):

.....Cancela Autorización de BestPharma.
.....Medicamentos con Advertencias o Retirados.
.....Medicamentos Retirados por el.

J.

Jaquecas:

.....y Daño Cerebral.

Jóvenes:

.....Sexo y Reproducción en
K.
L
Lactancia:
.....y Codeína.

.....y Medicamentos

Leucemia.

Ley:

.....Antitabaco.
Líquido:

.....Reposición y Ejercicio.

Listeria:

.....Listeriosis.
M.
Macronutrientes y Agua: Recomendaciones.
Malaria:.
.....Areas de.. (mapas).
.....Uso de Antimaláricos.

.....y Vacunas.

Marea Roja y Asma.

Máscaras Antigas/Antipolvo.

Medicamentos:
.....Antidepresivos y Accidente Vascular

.....Antidepresivos y Fibromialgias

.....Antidepresivos y Recién Nacidos
.....Antiepilépticos e Ideas Suicidas.

.....con Alertas o Retirados 2011

.....con Alertas o Retirados Agosto 2009

.....con Alertas o Retirados Enero 2009

.....con Alertas o Retirados Junio 2009
.....con Alertas o Retirados Abril 2008.

.....con Alertas o Retirados Mayo 2008.

.....con Alertas o Retirados Junio 2008.

.....con Alertas o Retirados Julio 2008.

.....con Alertas o Retirados Septiembre 2008.

.....con Alertas o Retirados Octubre 2008.

.....con Alertas o Retirados Diciembre 2008.
.....Antiinflamatorios: Guía de Usos.
.....Avandia Advertencia.

.....Biotecnológico.

.....Bifosfonatos y Músculos.
.....Cituximab: Reacciones Adversas.

.....Codeína.

.....Codeína y Lactancia.
.....Con Alertas o Retirados en Chile 2008 (IPS).
.....Con Alertas o Retirados: Mundial.
.....Champix: Precaución.

.....Eliminando Medicamentos
.....Epinefrina Autoinyectable y Alergia.

.....Nuevo Medicamento para el Estado de Alerta.
.....Falsificados.
.....Haloperidol.
.....Heparina contaminada desde China.
.....Heparina con alerta.
.....Ibuprofeno y Fibrosis Quística.
.....con alertas o retirados: Marzo 2008
......con Alertas o Retirados Mayo 2008.
.....Nefilnavir.
.....Nonoxinol-9

.....Omeprazol/esomeprazol.
.....Sildenafil (viagra) y pérdida de audición.

.....Tamiflu.

.....Tegaserod.
.....Telitromicina (Ketex).
.....Tiotropio y Accidente Vascular.
.....Viracept.

.....Xolair.

.....y Gripe o Influenza.
.....y Hierbas.

.....y Embarazo (Drogas)

.....y Lactancia
.....y Parkinson (drogas ilegales).

Melamina:

.....Melamina Alerta 44.

.....Melamina en China.

Migrañas:

.....y Daño Cerebral.
Mosquitos:
.....Repelentes e Insecticidas.

.....Viajeros: Repelentes.
Muerte:
.....Cardiaca Súbita en Jóvenes.
Músculos:
.....Bifosfonatos y
N.

Neumonia:

.....EPOC y Tratamiento.

Niños:

....vacunas 2009 niños y adolescentes.

.....Prematuros Durante el Embarazo.

.....Viajando con Niños.
Nutrición:
.....y Alergias.
Ñ.
O.
Oxígeno:
.....Viajando con...
P.
Panamá:
.....Misteriosa Enfermedad.

Países:

.....Con riesgo 2009.
.....Con Riesgo 2008.

.....Generalidades: Argentina

.....Generalidades: Bolivia

.....Generalidades: Brasil

.....Generalidades: Chile

.....Generalidades: Colombia

.....Generalidades: Ecuador

.....Generalidades: Guyana

.....Generalidades: Perú

.....Generalidades. Uruguay

.....Generalidades:Venezuela
.....Por Región.
Parkinson:
.....Parkinson.

.....Parkinson y Drogas Ilegales.

Perú:

.....Generalidades
Peso:
.....Reducción con Efedrina y Efedra.

Precaución:
.....Rotavirus.
Prematuros:
.....Primeros auxilios: Botiquín.
Prenatal:
.....Cuidado.
Preservantes y Colorantes:

.....Hiperactividad.
Prevención:

.....de Fracturas.
.....Enfermedades Sexuales.

.....Humo de 2ª Mano
Pulmón:
.....Cáncer.

.....Tabaco y Salud

Q.
R.

Rabia:

.....Rabia.

Recién Nacidos

.....y Antidepresivos
Reacciones Adversas:
.....con Cituximab.
Recomendaciones:
.....Agua y Macronutrientes.
.....Utiles para viajeros.

.....Repelentes.

.....Repelentes e Insecticidas
......Resucitación Cardiopulmonar 2008.

Reproducción:

.....Sexo y Repreducción en Jóvenes

Resistencia a la Insulina:

.....Vitamina K y...
Riesgos:
.....de los Analgésicos.
.....y Beneficios del Ejercicio.
Rinitis:
.....Asma y Embarazo.
Ronquidos:

.....Apnea del Sueño Obstructiva: Cirugía
.....Ronquidos.
.....y Apnea del Sueño.
Rotavirus:
.....Prevención.

S.

Sexo:

.....Clasificación VIH y SIDA

.....Disfunción Sexual y Antidepresivos.

.....y Reproducción en Jóvenes

SIDA:

.....Clasificación VIH y SIDA
Síndrome:
.................Metabólico.

Sueño:

.....Apnea del Sueño Obstructiva: Cirugía
Suplementos Dietarios
..... con engaños (2011)

T.
Tabaco:

.....Cigarrillo Electrónico
.....Enfermedades Producidas por el

.....Humo de 2ª Mano

.....Humo de Segunda Mano y Cáncer.

.....Ley Anti

.....sin Humo.

.....para Dejar de Fumar I

.....Tabaco y Salud
.....Tercera Edad Viajeros de la....

.....Tiotropio.

.....Terremotos

Tos:
.....Covulsiva o Ferina o Coqueluche.
Tratamientos:
.....Falsas curas contra el Cáncer.
.....Suplementos Dietarios con engaños (2011)
.....Tromboflebitis:

U.

Uruguay:

.....Generalidades

V.Vacunas:

....2009 Adultos

....2009 niños y adolescentes.
....Adultos 2007-2008.

.....A(H1N1)

.....¿Anti Hipertensión Arterial?

.....para Cáncer de Cuello Uterino.

.....Gripe Aviar.

.....Herpes Zoster.
.....Influenza y Pneumococo......Meningococo: Nueva Vacuna.
.....Papiloma Virus Recomendación: 2007.
.....Pneumococo: Vacuna al Día.

.....Pneumococo para Adultos.
.....Vacunatorio Internacional: Chile.

Varicela:
.....Prevención.
.....Varicela.

Verduras:

.....Cuidado con las Espinacas.
VIH:

.....Clasificación VIH y SIDA

.....en Lactantes y Niños.

.....Lo Básico.
.....y Nonooxinol-9
Virus:
.....de Transmisión Sexual.
.....Enterovirus.

.....Hepatitis A.
.....Herpes Zoster: vacuna.
.....Papiloma Humano (VPH):

.........Vacuna 2007.

.........Cánceres por VPH.
.....Rotavirus.
Vitaminas:
.....de la A a la K.
.....Ingesta Recomendada I.
.....Ingesta Recomendada II.
.....Vitaminas.

.....Vitamina K y Resistencia a la Insulina.
Volcanes y Salud.
Vuelo:
.....Chequeo Pre…

W.
X.

Y.
Z.

Volver a:
Zapping.

Destinos por Región.

ALERTA 2008: INSTITUTO SALUD PUBLICA.

El Instituto de Salud Pública de Chile ha exigido incluir alertas o destacados en los folletos de información a los pacientes en las secciones de reacciones adversas o precauciones a algunos medicamentos. También imparte sumarios sanitarios y sanciones cuando estos sumarios lo determinan.

10/07/2008.

Se determinó el retiro y posterior desnaturalización del producto farmaceútico "Cloruro de Sodio 0,9 %" Reg ISP NºF-14349/04 de Industrial y Comercial Baxter de Chile Ltda Serie PR 74S1, como medida sanitaria por contaminación física.

10/Julio/2008.

El ISP determinó que todos los productos fabricados, importados y/o distribuídos por el laboratorio Bestpharma deben ser retirados del mercado.

08/Julio/2008.

Cancela autorización del Laboratorio Bestpharma, que puede ser impugnada. Y afectaría los siguientes medicamentos:

ACIDO ACETILSALICILICO Comprimidos 100 mg, ACIDO ACETILSALICILICO Comprimidos 500 mg, ACIDO FOLICO Comprimidos, ACIDO MEFENAMICO Cápsulas, ACIDO TRANEXAMICO, ACIDO VALPROICO Comprimidos con Recubrimiento Entérico, ADENOSINA Solución Inyectable, AGUA PARA INYECTABLES Agua para Inyectables, ALBUMINA SERICA HUMANA, ALOPURINOL Comprimidos, AMINOFILINA Comprimidos, AMIODARONA CLORHIDRATO, AMITRIPTILINA CLORHIDRATO Grageas, AMOXICILINA Cápsulas, AMOXICILINA 500 mg CON ACIDO CLAVULANICO 125 mg Comprimidos Recubiertos,
AMOXICILINA CON SULBACTAM Polvo para Suspensión Inyectable, AMPICILINA Cápsulas
AMPICILINA Polvo para Suspensión Inyectable, AMPICILINA CON SULBACTAM 1.5 G Polvo para Solución Inyectable, APROTININA Solución Inyectable, ATENOLOL Comprimidos, AZATIOPRINA, BECLOSON® Aerosol para Inhalación, BECLOSON® 200 Aerosol para Inhalación, BECLOSON® 250 Aerosol para Inhalación, BENCILPENICILINA (BENZATINA) Polvo para Suspensión Inyectable, BESILATO DE ATRACURIO Solución Inyectable, BLEOMICINA CON SOLVENTE Liofilizado para Solución Inyectable, BUPIVACAINA CLORHIDRATO Solución Inyectable, BUSULFANO Comprimidos, CARBAMAZEPINA Comprimidos, CEFADROXILO Cápsulas, CEFAZOLINA Polvo para Solución Inyectable,
CEFEPIMA Polvo para Solución Inyectable, CEFOPERAZONA CON SULBACTAM Polvo para Solución Inyectable, CEFOTAXIMA Polvo para Solución Inyectable, CEFTAZIDIMA Polvo para Solución Inyectable, CEFTRIAXONA Polvo para Solución Inyectable, CEFUROXIMA Polvo para Solución Inyectable, CIPROFLOXACINO Comprimidos Recubiertos, CIPROFLOXACINO Solución Inyectable, CLARITROMICINA Comprimidos Recubiertos, CLORANFENICOL Polvo para Solución Inyectable, CLORFENAMINA MALEATO Comprimidos, CLOROQUINA FOSFATO Comprimidos Recubiertos, CLORPROMAZINA CLORHIDRATO Grageas,
CLORURO DE POTASIO 10% Solución Inyectable, CLORURO DE SODIO Solución Inyectable
CLORURO DE SODIO 0.9% Solución Inyectable, CLORURO DE SODIO 10% Solución Inyectable, CLOVIRAN® Comprimidos, CLOXACILINA Cápsulas, CLOXACILINA Inyectable
COLCHICINA Comprimidos, CONVULEX Cápsulas Blandas con Recubrimiento Entérico,
CONVULEX Solución Oral, COTRIMOXAZOL Comprimidos, COTRIMOXAZOL FORTE Comprimidos, CUPRIPREN Cápsulas, DACARBACINA Liofilizado para Solución Inyectable, DACTINOMICINA Liofilizado para Solución Inyectable, DANTROLENO SODICO CON SOLVENTE Liofilizado para Solución Inyectable, DAUNORRUBICINA Liofilizado para Solución Inyectable, DEXAMETASONA Comprimidos, DICLOFENACO SODICO Comprimidos de Liberación Prolongada, DICLOFENACO SODICO Grageas con Recubrimiento Entérico, DROPERIDOL Solución Inyectable, ENALAPRIL MALEATO Comprimidos, ENALAPRIL MALEATO Comprimidos 5 mg, ENEMA DE FOSFATOS Solución, ERYSUC Comprimidos Recubiertos, ESPIRONOLACTONA Comprimidos, ESTREPTOMICINA Polvo para Solución Inyectable, ESTREPTOQUINASA Liofilizado para Solución Inyectable, ETAMBUTOL CLORHIDRATO Comprimidos, ETOMIDATO Solución Inyectable, ETOSUXIMIDA Cápsulas, EUFINDOL® Comprimidos Recubiertos, EUFINDOL® Solución Oral para Gotas, FAMOTIDINA Comprimidos, FENILEFRINA CLORHIDRATO Solución Inyectable, FENITOINA SODICA Solución Inyectable, FENOBARBITAL Comprimidos 100 mg, FENOBARBITAL Comprimidos 15 mg, FENOBARBITAL Solución Inyectable, FENTANILO Solución Inyectable, FLUCLOXACILINA Cápsulas, FLUCONAZOL Solución Inyectable, FLUMAZENIL Solución Inyectable, FLUOXETINA Comprimidos, FUROSEMIDA Comprimidos, GANCICLOVIR Liofilizado para Solución Inyectable, GEMFIBROZILO Comprimidos, GLIBENCLAMIDA Comprimidos, GRISEOFULVINA Comprimidos, HALOPERIDOL Comprimidos, HALOPERIDOL Comprimidos 5 mg, HALOTANO Solución para Inhalación, HEPARINA SODICA Solución Inyectable, HIDROCLOROTIAZIDA Comprimidos, HIDROCORTISONA Liofilizado para Solución Inyectable, IBUPROFENO Comprimidos Recubiertos, IBUPROFENO Grageas, IFOSFAMIDA, IMIPRAMINA CLORHIDRATO Grageas, INFUKOLL GEL Solución Inyectable, IPRATROPIO BROMURO Aerosol para Inhalación, ISONIAZIDA Comprimidos, ISOSORBIDE DINITRATO Comprimidos, KETOCONAZOL Comprimidos, KETOPROFENO Liofilizado para Solución Inyectable, KETOPROFENO Solución Inyectable, LABETALOL CLORHIDRATO Comprimidos Recubiertos, LABETALOL CLORHIDRATO Solución Inyectable, LEVOTIROXINA SODICA Comprimidos, LIDOCAINA 2% CON NOREPINEFRINA LITARTRATO 1:50.00 Solución Inyectable, LIDOCAINA CLORHIDRATO Solución Inyectable , LORATADINA Comprimidos, LOVASTATINA Comprimidos, MEBENDAZOL, MERCAPTOPURINA, MESNA Solución Inyectable, METAMIZOL SODICO MONOHIDRATO Comprimidos, METILPREDNISOLONA Polvo para Solución Inyectable, METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO Comprimidos, METOTREXATO Comprimidos, METRONIDAZOL Comprimidos, METRONIDAZOL Solución Inyectable, MIDAZOLAM Solución Inyectable, MITOMICINA Liofilizado para Solución Inyectable MITOXANTRONA Solución Inyectable, MORFINA CLORHIDRATO Comprimidos Recubiertos de Liberación Prolongada, NALOXONA CLORHIDRATO Solución Inyectable, NEOMICINA Comprimidos, NEPHRON, NIFEDIPINO Comprimidos Recubiertos, NIFEDIPINO Comprimidos de Liberación Prolongada, NILGRIP VACUNA ANTIINFLUENZA Inyectable, NIMODIPINO Comprimidos Recubiertos, NISTATINA Suspensión Oral, NITRENDIPINO Comprimidos Recubiertos, NITROFURANTOINA Comprimidos, NITROPRUSIATO DE SODIO DIHIDRATO CON SOLVENTE Liofilizado para Solución Inyectable, NIVALIN® Comprimidos Recubiertos,
NOREPINEFRINA Solución Inyectable, OMEPRAZOL Cápsulas con Gránulos con Recubrimiento Entérico, OMEPRAZOL CON SOLVENTE Liofilizado para Solución Inyectable, ONDANSETRON Solución Inyectable, PANCURONIO BROMURO Solución Inyectable, PARACETAMOL Comprimidos, PARACETAMOL Solución Oral para Gotas, PENICILINA G. (SODICA) Polvo para Solución Inyectable, PENICILINA G. (SODICA) Polvo para Solución Inyectable, PENICILINA G. (SODICA) Polvo para Solución Inyectable, PIRAZINAMIDA Comprimidos, PIROXICAM Comprimidos, POLIESTIRENO SULFONATO CALCICO Polvo, POLIESTIRENO SULFONATO SODICO Polvo, PREDNISONA Comprimidos, PROGESTERONA Solución Inyectable, PROPANOLOL CLORHIDRATO Comprimidos, PROPILTIOURACILO Comprimidos, PROPOFOL Emulsión Inyectable, PROTAMINA SULFATO Solución Inyectable, RECUPEX Aerosol para Inhalación, RESINCOLESTIRAMINA Polvo para Suspensión Oral, RIC Polvo para Suspensión Enteral, RIFAMPICINA Cápsulas
SACARINA SODICA Comprimidos, SALBASMA-B Aerosol para Inhalación, SALBUTAMOL Aerosol para Inhalación, SALBUTAMOL Comprimidos, SALES PARA REHIDRATACION Polvo para Solución Oral, SEDETEN® Comprimidos Recubiertos, SPAX® Comprimidos, SULFASALAZINA Comprimidos, SULFATO FERROSO Grageas, TAMOXIFENO Comprimidos,
TENOXICAM Liofilizado para Solución Inyectable, TEOFILINA Comprimidos de Liberación Prolongada, TEOFILINA Comprimidos de Liberación Prolongada 200 mg, TEST DE EMBARAZO, TETRACICLINA CLORHIDRATO Cápsulas, TIOGUANINA Comprimidos,
TIOPENTAL SODICO Polvo para Solución Inyectable, TIORIDAZINA CLORHIDRATO grageas, TOLBUTAMINA Comprimidos, TRACOFUNG® Cápsulas, TRAUMUS® Comprimidos con Recubrimiento Entérico, TRAUMUS® Solución Inyectable, UROQUINASA Liofilizado para Solución Inyectable, VANCOMICINA Polvo para Solución Inyectable, VECURONIO BROMURO Liofilizado para Solución Inyectable, VITAHES-200 Solución Inyectable, VITAMINA E Cápsulas Blandas.

13/03/2008. Vareniclina, en Chile Champix de laboratorio Pfizer. Medicamento coadyudante en el tratamiento para dejar de fumar. Por recomendaciones de la FDA de USA. En precauciones y reacciones adversas. Por síntomas neuropsiquiátricos.

03/04/2008. Oseltamivir, en Chile Tamiflu del laboratorio Roche. Medicamento antiviral de uso en la influenza o gripe. En Precauciones. Por síntomas pneuripsiquiátricos en especial en niños.

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Resumido de ISP, 2008, por Dr. CA Quijada.

VIAJEROS CON MEDICAMENTOS.

Medicamentos.

Todos los medicamentos en cualquiera de sus formas o tipos (tabletas, inyectables, homeopáticos) e implementos asociados tales como jeringas, contenedores para desechos, jeringas precargadas, inyectores jet, lápices, bombas de infusión, etc., son permitidos en el punto de chequeo previa inspección.

También lo son los sistemas que ayudan a tratar emergencias: frecuencia cardiaca, problemas respiratorios, envenenamiento por hongos.
Los medicamentos deben estar debidamente etiquetados.
Inhaladores (CO2) para la jaqueca así como sus rellenadores.
Los medicamentos y sus implementos asociados normalmente pasan por rayos X. Pero se permite, opcionalmente, una inspección visual, siempre que sea solicitada previo al punto de chequeo. Por tanto, debe llevarlos en una bolsa separada.
En el punto de chequeo se le solicitará mostrar, manipular y guardar sus medicinas e implementos asociados durante el proceso de inspección.
Cualquier medicamento o implemento que no pueda ser adecuadamente inspeccionado pasará por rayos X, si usted se niega al proceso no se le permitirá transportarlo.

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Traducido, resumido y adaptado de Transportation Security Administration (TSA), por Dr. CA Quijada S.

VIAJEROS CON DIABETES MELLITUS.

Diabetes Mellitus.

Comunique al Oficial de Seguridad que usted padece de esta enfermedad y transporta con usted los accesorios correspondientes.

Los accesorios permitidos en el punto de chequeo previo control son:
Insulina y dispensadores de esta: ampollas individuales o en cajas, inyectores jet, jeringas precargadas, infusores, lanzetas, biojectores.

Número ilimitado de jeringas sin uso siempre que se acompañen de la medicación inyectable.

Medidores de glucosa (instrumentos y tiras), soluciones de medición, alcohol medicinal.

Bombas de insulina con sus baterías, agentes de limpieza, tubos de plástico, conjunto de infusión, catéteres y agujas, todo acompañado de la insulina.

Glucagón y su equipo de emergencia.

Tiras de medición de ketonas.

Número ilimitado de jeringas usadas cuando son transportados en su contenedor de desechos.

Contenedores para agujas u otros elementos punzantes.

La insulina en cualquiera de sus formas o sistemas de entrega debe venir claramente identificable.

Si tiene problemas o molestias acerca de pasar por el detector de metales con su bomba de insulina comuníquelo al Oficial de Seguridad para una inspección visual y manual.

Infórmele que la bomba no puede ser desconectada de su catéter.

Avise si esta experimentado molestias por bajo nivel del azúcar sanguínea.

Tiene la opción de solicitar una inspección visual de la insulina y los implementos asociados.

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Traducido, resumido y adaptado de Transportation Security Administration (TSA), por Dr. CA Quijada S.

VIAJEROS CON IMPLANTES.

Marcapasos, Desfibriladores y otros Implantes Médicos y Metálicos.

Si es portador de un implante médico que desea mantener confidencial, hágalo saber al Oficial de Seguridad para que el proceso de chequeo sea discreto.

Se recomienda (aunque no es imprescindible) que los portadores de marcapasos lleven consigo una tarjeta de identifiación (ID) del marcapaso para mostrarlo al Oficial de Seguridad, para que éste haga una inspección manual y no a través del detector de metales.

Comuníquele el tipo de aparato implantado y el lugar en que se encuentra.

El Oficial le ofrecerá un chequeo privado una vez que usted le informa del implante.

Si su médico ha indicado no pasar por el detector de metales o ser chequeado manualmente por existir un riesgo de afectar la funcionalidad del aparato o la calibración magnética de él o usted no está seguro de ese riesgo hágalo saber al funcionario.

Los oficiales deben resolver todas las alarmas encendidas asociadas a los implantes metálicos. La gran mayoría de ellas se resuelven con el chequeo manual y por lo tanto no es necesario remover o alzar la vestimenta.

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Traducido, resumido y adaptado de Transportation Security Administration (TSA), por Dr. CA Quijada S.

VIAJEROS CON OXIGENO.

Oxígeno (O2) Médico y Equipos Respiratorios Relacionados.
El oxígeno médico y los equipos relacionados como nebulizadores, respiradores, etc., son permitidos en el punto de chequeo una vez que ellos han sido inspeccionados, de lo contrario no podrán pasar el punto de chequeo.

Se debe informar al Oficial de Seguridad si el paciente no puede ser desconectado con seguridad desde el tubo de O2 o del equipo respiratorio.

Solamente el paciente puede desconectarse del tubo de O2 o del equipo para permitir el chequeo por rayos X.

Consulte previamente con su médico si puede desconectarse con seguridad y por cuanto tiempo.

Si su médico le ha indicado que no puede desconectarse o usted no esta seguro pregunte al Oficial por una alternativa de inspección.

Los niños permanecerán conectados a su monitor de apnea durante el proceso de chequeo.

Los equipos de O2 irán a, ya sea a chequeo por rayos X (solamente los desconectados) o a una inspección física y para detección de explosivos. Lo mismo se hará con los equipos llevados por los asistentes.

Un asistente personal o administrador de O2 puede acompañarlo hasta la entrada o reunirse en esta con usted una vez que él obtenga un pase del operador apropiado de la línea aérea.

Las personas transportando sus equipos deben tener un pase de abordaje o de entrada para proceder al chequeo de seguridad.

Suministro del O2.
Los pasajeros son responsables para hacer los arreglos con:
La línea aérea para el suplemento del O2 en la aeronave.
Los suministradores locales del O2 que deben cubrirlo desde el inicio, escalas y llegada al destino final.
La línea aérea, amigos, parientes o suministradores locales para retirar los tubos desde el área de entrada del aeropuerto, inmediatamente después que usted abandone el área de abordaje de la línea aérea.

Estos arreglos deben ser similares al regreso.

Oxígeno suplementario a bordo.
No es obligación de las líneas aéreas suministrar servicio de O2, en consecuencia las políticas, procedimientos y servicios de las líneas aéreas varían ampliamente.
Cuando haga la reserva de su vuelo comunique que usted necesitará de O2 a bordo.
Las regulaciones federales le prohiben a las líneas aéreas que los pasajeros lleven sus propios tubos de O2 y deberían comprarlos a o a través de ellas. No obstante algunas líneas aéreas permiten el uso de concentradores de O2. Infórmese con antelación.

Pregunte:
1- Si la línea aérea tiene servicio de O2.
2- Si el servicio está disponible en los vuelos que usted tomará.
3- Si debe llevar un certificado de su médico o si ellos requieren contactarse directamente con él para verificación.

Oxígeno en las escalas y en el destino final.
Pídale a sus suministradores de O2 que hagan los arreglos necesarios para que éste se encuentre en las ciudades donde estará. Ellos tendrán que saber la línea aérea en que viaja, días y horas de los vuelos, puertas de entrada y salida, números de vuelos, tiempos de llegada y el equipo que usted necesita. Hágalo cuanto antes.

Haga saber a su agente de viajes que necesita de O2 en los aeropuertos para que los suministradores se preocupen de tener los tubos a su llegada tanto durante las escalas como en el destino final.

Tenga un número de telefono local y una persona a quien contactar en caso de presentarse algún problema.

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Traducido, resumido y adaptado de Transportation Security Administration (TSA), por Dr. CA Quijada S.

ALERTA 41: MEDICAMENTOS JUNIO 2008.

Antipsicóticos: Convencionales y Atípicos.
La FDA ha notificado a los profesionales de la salud que tanto los antipsicóticos convencionales como los atípicos se han asociado con un aumentado riesgo de mortalidad en los pacientes ancianos que han sido tratados por psicosis relacionada con la demencia.

Ya en el año 2005 la FDA había comunicado este riesgo con los atípicos que ahora, post revisión, se extiende a los convencionales.
Los antipsicóticos no están indicados para el tratamiento de la psicosis realacionada con la demencia.
La información de prescripción para todos los antipsicóticos deberá incluir este riesgo en un cuadro aparte de precaución y en la sección "Precauciones".

Traducido, resumido y adaptado de FDA 2008, por Dr. CA Quijada S.

Bloqueadores del Factor de Necrosis Tumoral (FNT).

La FDA esta investigando la posible asociación entre los bloqueadores del FNT y el desarrollo de linfoma y otros tipos de cánceres en niños y adultos que han sido tratados por Artritis Juvenil Idiomática, Enfermedad de Crohn y otras.

Se están estudiando 30 reportes de cáncer desde el año 1998 en que fueron introducidos estos productos y abril del 2008. Los linfomas no están habitualmente asociados con estas enfermedades.

Los bloqueadores del FNT se utilizan para bloquear la acción de esta substancia en el organismo que es causa de inflamación y conduce a enfermedades relacionadas con el sistema inmune.
En USA existen a la fecha 4 productos (Remicade, Humira, Enbrel y Cimzia), los tres primeros también se encuentran en Chile y se utilizan para tratar la Artritis Juvenil Idiomática, la Artritis Reumatoidea, la Artritis Psoriática, la Enfermedad de Crohn y la Espondilitis Anquilosante.

La FDA ha solicitado a los fabricantes, profesionales de la salud y pacientes aportar información acerca de los cánceres que se presenten en los pacientes bajo esta terapia.

En los folletos de información al paciente se debe entregar la información sobre este riesgo.

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Traducido, resumido y adaptado de FDA, CDER, por Dr. CA Quijada S.

MEDICAMENTOS FALSIFICADOS.

Falsificación de Medicamentos.

Actualizado al 27 de mayo del 2008.
Los medicamentos falsificados son productos manufacturados en que se usan ingredientes incorrectos, inactivos o riesgosos. Las drogas son empaquetadas y etiquetadas semejando al producto genérico o de marca. Estos productos son inefectivos, tóxicos y riesgosos para la salud.
Estas falsificaciones represntan un problema de salud mundial que es difícil de cuantificar. Se piensa que es más frecuente en países en desarrrollo y en aquellos donde las normativas son permisivas. La Organización Mundial de la Salud estima que entre un 10 a 30% (1% en los desarrollados) de las medicinas en los países en desarrrollo pueden ser falsas.

La única manera de reconocerlos es obviamente por un análisis de laboratorio, pero algunas pistas son:
- sabor, color u olor extraño.
- Se rompen con facilidad.
- Presentación deficiente.
- Demasiado baratos en comparación con el producto normal.

Se recomienda al viajero transportar todos sus medicamenos y en la cantidad suficiente para cubrir su viaje, pues no es posible garantizar la calidad de los productos extranjeros. Los medicamentos antimaláricos son a menudo blanco de falsificación en especial en países donde ella representa un gran riesgo de salud.

Si no se puede evitar la compra lleve una copia de su prescripción incluyendo el nombre genérico y comercial además del laboratorio fabricante. Haga la compra en farmacias establecidas y guarde el recibo de la compra, no compre en mercados abiertos. El medicamento debe venir en su envase original, en una caja adecuada y bien impreso.

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Traducido, resumido y adaptado de Traveler´s Health, CDC, por Dr. CA Quijada S.

RONQUIDOS Y APNEA DEL SUEÑO.

Ronquidos y Apnea del Sueño.

Los trastornos de la respiración durante el sueño comprenden un espectro de desórdenes que tienen repercusión en distintos campos de la medicina. El más habitual y reconocible es el ronquido. En ocasiones este es totalmente benigno y resulta de congestión nasal, fatiga excesiva, uso de depresores del sistema nervioso central o posiciones anormales al dormir. No obstante, puede estar indicando una enfermedad subyacente.

El ronquido corresponde al sonido respiratorio típico que ocurre durante la inspiración o expiración que se genera en la vía aérea superior durante el sueño. El ronquido simple detectado por el compañero de pieza que no tiene implicaciones clínicas no se acompaña de somnolencia diurna y puede reducirse bajando de peso, modificando la posición durante el sueño u usando un dispositivo oral.

El espectro de alteraciones del sueño va desde (según importancia) ronquido inicial, síndrome de resistencia de la vía aérea superior y el síndrome de apnea hipoapnea del sueño (SAHOS).

Dado el aumento de la morbi-mortalidad en los pacientes afectados por el SAHOS y su asociación con enfermedades cardiovasculares (hipertensión arterial, accidente vascular cerebral, arritmias cardiacas) los investigadores le han prestado gran atención.

Durante el sueño normal se alterna una etapa conocida como sin movimientos rápidos de ojos (NREM en inglés) y uno de movimientos rápidos (REM), que dura aproximadamente 90 minutos y que se repite 3 a 4 veces por noche. La disrupción de este ciclo (sueño fraccionado) produce diversos trastornos como somnolencia diurna, dolor de cabeza matinal, cambios de humor, pérdida de la memoria, impotencia, sueño no reparador.

Aproximadamente un 28% de las mujeres y un 44% de los hombres entre 30 a 60 años reportan roncar en forma habitual y los estudios con polisomnografía revelaron que 9% de las mujeres y 24% de los hombres presentaron algún grado de apnea del sueño.

El SAHOS puede ocurrir a cualquier edad pero es más común entre los 45 y 65 años.

El ronquido resulta del paso del fujo aire turbulento por una obstrucción incompleta de la faringe que hace vibrar los tejidos blandos de la zona. La obstrucción lleva a un aumento de la presión inspiratoria negativa (necesaria para ingresar aire) que lleva a un mayor colapso de la vía érea, a turbulencia y ruido. En el SAHOS la oclusión se genera por el contacto de la lengua con el paladar blando y la pared posterior de la faringe asociado a un colapso de la pared lateral.

La apnea (ausencia de respiración por más de 10 segundos) del sueño se produce por una disminución del tono muscular de la faringe que lleva a un cierre de la vía aérea superior. Esta obstrucción asociada ha disminución del oxígeno y la retención de anhídrido carbónico es la causa de los múltiples despertares que presentan los pacientes con apnea del sueño.

El diagnóstico se sospecha por la historia y examen clínico y se confirma con una polisomnografía que es un estudio que mide numerosas variables mientras se duerme en el laboratorio.

Sospechoso: roncador, obeso, hipertenso, somnoliento diurno, presencia de apnea.

El tratamiento considera bajar de peso, evitar hipnóticos y relajantes, no beber alcohol por la noche, dispositivo oral (desplazador de mandíbula o retenedor de lengua), algunos medicamentos, uso de presión positiva en la vía aérea, cirugía en algunos casos.

El manejo quirúrgico del ronquido y el SAHOS esta indicado cuando existe una anormalidad corregible quirúrgicamente, cuando la presión positiva ha fallado o cuando otras formas de tratamientos no invasivos han probado ser inefectivos o difíciles de tolerar.

La cirugía puede comprender el tabique nasal, las amígdalas, los cornetes, adenoides, la úvula o sus pilares, el paladar blando o la base de la lengua. También pueden ser corregidas las alteraciones craneofaciales congénitas o adquiridas. En raros casos la obstrucción puede ocurrir a nivel de la laringe por un tumor o laringomalacia.

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Zapping.

Traducido, resumido y adaptado de Medscape 2007, por Dr. CA Quijada S.