La Página WEB del Paciente: VIAJEROS: SUDESTE ASIATICO.

Sud este Asiático.

Brunei, Burma (Myanmar), Cambodia, Timor del Este, Indonesia, Laos, Malasia, Filipinas, Singapur, Tailandia, Vietnam.

Vacunas Recomendadas:

- Tener al día esquema de vacunación del país (ver vacunatorio internacional: chile; al final).
- Hepatitis A o inmuno globulina (IG). Transmisión del virus de persona a persona, contaminación por mariscos, frutas, vegetales, alimentos insuficientemente cocidos, agua, cubos de hielo.
- Hepatitis B. En especial si se ha expuesto a sangre o fluídos corporales (trabajadores de la salud). La vacuna se recomienda para todos los niños y para aquellos de entre 11 a 12 años que no recibieron la serie en la niñez.
- Encefalitis Japonesa: si planea visitor areas rurales y bajo circunstancias especiales como un brote conocido de la enfermedad.
- Tifoidea: En especial si viaja a paísen en desarrollo. Se contrae por ingesta de alimentos o agua contaminada, manipulada por personas infectadas. Hay reportes de resistencia a medicamentos en India y Nepal.
- Tétanos-Difteria y Sarampión: Reforzamiento si es necesario.
- Rabia: si pasará periodos prolongados sin protección en áreas rurales como en camping. Senderismo,ciclismo o por razones laborales.

Las medidas preventivas que se requiere dependerán del área que se visita y el largo de la estadía.

Malaria.

Siempre es una enfermedad seria y puede ser mortal. Se adquiere por la picada de un mosquito infectado. Se previene ingiriendo antimaláricos y usando repelentes de insectos (Ver: antimaláricos y Repelentes). En algunos países de esta región el riesgo puede ser alto. Viajeros a áreas cn riesgo, incluyendo niños y residentes nativos del Sud Este Asiático deberían ingerir antimaláricos.
No hay malaria en Singapur y Brunei.

Fiebre Amarilla.
No hay riesgo en esta zona. Un certificado de vacunación puede ser requerido para entrar a algunos países si el viajero viene de Sud América o del Sahara Sub Africano.

Nota: Ver al final antimaláricos y vacunas.

Enfermedades transmitidas por Alimentos y Agua.
Son la primera causa de enfermedad en los viajeros. La diarrea del viajero puede ser causada por virus, bacterias o parásitos las cuales se encuentran en Australia y Pacífico sur. Enfermedades por. E. coli, Salmonella, Cólera y parásitos. También puede ocurrir Hepatitis.

Otros riesgos de enfermedades.

El dengue, filariasis, encefalitis japonesa y la plaga son enfermedades transmitidas por la picadura de insectos de las cuales puede protegerse con medidas apropiadas. La influenza aviar es un riesgo en toda la zona. La poliomelitis ha resurgido en Indonesia. En áreas rurales la rabia constituye un riesgo.
Esquistosomiasis en aguas frescas no cloradas: Cambodia, Indonesia, Laos, Filipinas y Tailandia. Leptospirosis fue reportada en el año 2000.

¿Qué llevar?

- Poleras manga larga, pantalones largos y sombrero.
- Repelente de insecto con DEET.
- Mosquiteros para las camas impregnados con permetrina o deltametrina.
- Insecticidas en spray para el ambiente con piretroides.
- Yodo en tabletas y filtros portátiles de agua para su purificación si no se dispone de botellas de agua. (riesgo de criptosporidiasis).
- Bloqueador solar, lentes para el sol para protección UV.
- Medicamentos habituales: estar seguro que cubrirán el itinerario y lleve las recetas. Transpórtelos en su envase original y en el equipaje de mano.
- Medicación antidiarreico y un antibiótico prescrito por su médico para diarrea moderada a severa.

Repelentes: (ver tipos y usos al final).
El DEET es el repelente de elección., varios productos otorgan una protección prolongada. Concentraciones sobre 50% no otorga mayores ventajas. Productos microencapsulados otorgan efecto más prolongado. Reaplicar según indicación del manufacturador.

Un nuevo repelente ha sido aprobado en USA que contiene 7% de picaridin (KBR 3023), a usar en caso de que el DEET no sea aceptable. Protege entre 1 a 4 horas. Menos información existe para él. Es irritante para los ojos (lavar con agua). No aplicar más de tres veces por día.

Precauciones con repelentes:

Leer y seguir indicaciones del prospecto.
Use sólo en exteriores y lavar cuidadosamente al regresar a interiores.
No inhalarlos, tragarlos, levarlos a los ojos o boca. Esparcir cuidadosamente en la cara.
Nunca usar sobre heridas o piel irritada.
Usar en niños mayores de 2 meses.

Insecticidas para uso en habitaciones a base de piretroides como permetrina o deltametrina que matan moscas y mosquitos y que debe usarse en mosquiteros, ropa, zapatos y utensilios para acampar, sobre todo si no hay aire acondicionado.

Otros Riesgos de Salud.

- Colisiones. Protección: No beber y conducir. Usar cinturón de seguridad. Niños en asientos posteriores en sillas adecuadas. Respetar leyes del tránsito. Usar cascos en motos y bicicletas. No subir a buses repletos.

Para permanecer saludable:

- Lavar a menudo las manos con agua y jabón. Uso de productos basados en alcohol para limpieza sin agua.
- En países en desarrollo beber sólo agua embotellada o cocida o carbonatada de latas o botellas. No tomar agua del grifo, ni usar cubos de hielo.
- Mantener los pies limpios y secos y no andar descalzos aún en la playa.
- Uso siempre de condón.
- No coma alimentos despachados en la calle.
- No se ponga en contacto con animales sobre todo monos, gatos y perros.
- No comparta jeringas de tatuajes, piercing o inyecciones.
- No visite granjas de pollos o pájaros vivos.

Al regreso, si tiene algún malestar médico (en especial febril), aún después de un año del viaje, debe consultar a su médico entregándole este antecedente.
Si ha visitado un área en riesgo para malaria continue ingiriendo su antimalárico por 4 semanas después de regresar o 7 días si es atavaquone/proguanil.

Por países:

País: Brunei, Singapur.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viaja de zona endémica y > 1 año.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: ninguna.
Resistencia cloroquina: no aplicable.
Quimioprofilaxis: no aplicable.

País: Burma (Myanmar).
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viaja de zona endémica o nativos que viajan a zona endémica.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: áreas rurales solamente. Sin riesgo Rangún y Mandalay.
Resistencia cloroquina: confirmada.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/ proguanil; doxiciclina o mefloquina.

País: Cambodia, Timor del Este.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viaja de zona endémica.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: todas, excepto. Phnom Penh y alrededor del lago Tonle Sap.
Resistencia cloroquina: confirmada.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/ proguanil; doxiciclina; o mefloquina.

País: Indonesia.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viene de zona endémica.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: todas excepto Java, Sumatra y zonas de resort de Java y Bali.
Resistencia cloroquina: confirmada.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/ proguanil; doxiciclina; o mefloquina.

País: Laos.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viene de zona endémica.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: todas excepto ciudad de Vientiane.
Resistencia cloroquina: confirmada.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/ proguanil; doxiciclina; o mefloquina.

País: Malasia.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viene de zona endémica y > 1 año (incluso si ha transitado por zona endémica en los últimos 6 días).
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: sólo en áreas rurales. Sin riesgo en zonas costeras y urbanas y en República de Singapur.
Resistencia cloroquina: confirmada.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/ proguanil; doxiciclina; o mefloquina.

País: Filipinas.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viaja de zona endémica y > 1 año.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: en zonas bajo 600 mt. Sin riesgo en áreas urbanas y las provincias de: Aklan, Bilaran, Bohol, Camiguin, Capiz, Catanduanes, Cebu, Guimaras, Iloilo, Leyte, Masbate, Samar norteño, Sequijor y Manila metropolitana.
Resistencia cloroquina: confirmada en: Basilan, Luzon, Mindanao, Mindoro, Palawan y Archipelago Sulu.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/ proguanil; doxiciclina; o mefloquina en zonas con resistencia y en las otras cloroquina.

País: Tailandia.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viaja de zona endémica.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: límitado en frontera con Cambodia, Laos y Myanmar (Burma). Sin riesgo en ciudades y principales resorts. Sin riesgo: Bangkok, Chiang Mai, Chiang Rai, Pattaya, Phuket Island, and Ko Samui.
Resistencia cloroquina: confirmada.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/ proguanil; doxicycline; o mefloquina.

País: Vietnam.
Fiebre Amarilla:
Requerimientos del país: si viaja de zona endémica y > 1 año.
Recomendación CDC: ninguna.
Malaria:
Area en riesgo: área rural solamente excepto delta del río Red y costa de Nha Trang. Sin riesgo en: Hanoi, Ho Chi Minh City (Saigon), Da Nang, Nha Trang, Qui Nhon, y Haiphong.
Resistencia cloroquina: confirmada.
Quimioprofilaxis: Atovaquone/proguanil; doxiciclina o mefloquina.

Ir a:
Zapping a Temas de Viajeros: